為自己寫(xiě)訃告的死亡學(xué)專(zhuān)家：提倡對死者“心理驗尸”(2)

　　施耐德曼也發(fā)現，自殺者產(chǎn)生自殺企圖的時(shí)間較短暫，采取積極的干預措施是會(huì )有效的。萊特曼醫生曾表示，他們的自殺干預中心成立30年來(lái)，洛杉磯的自殺率減少了一半。這個(gè)機構在“心理驗尸”的方法下，做了大量的對死者家屬的采訪(fǎng)、日記等其他文獻的記錄，以期對每一位逝去者的心理進(jìn)行分析。

　　他們最有名的一個(gè)案例便是瑪麗蓮·夢(mèng)露之死。1962年她服用過(guò)量安眠藥死亡之后，中心負責對其進(jìn)行“心理驗尸”，了解到她曾經(jīng)兩次自殺未遂，在她事業(yè)成功后卻極度抑郁，經(jīng)過(guò)分析，他們的報告正式指出夢(mèng)露之死“很可能是自殺”。自殺干預中心因這一結論名動(dòng)全美。

　　3 制藥業(yè)讓他很無(wú)奈

　　1966年，施耐德曼成為美國精神衛生局自殺預防研究中心的首席科學(xué)家。在他離開(kāi)洛杉磯自殺預防中心之后的3年里，全美的自殺預防中心從15家發(fā)展到超過(guò)100家。

　　但上世紀70年代后，隨著(zhù)美國醫療體系自由主義傾向的出現，施耐德曼的工作變得越來(lái)越艱難。他的全國自殺預防項目因經(jīng)費等問(wèn)題而中止。打給自殺預防中心的求助電話(huà)也減少了，人們開(kāi)始更多地依賴(lài)藥物干預和神經(jīng)研究。制藥商似乎成了預防自殺的救星，不斷出現的新的安定藥、抗抑郁劑等等占據了市場(chǎng)，似乎吃了這些藥，就可以有效防止自殺。

　　人們更關(guān)心吃哪種藥更快更有效，而不去思考個(gè)人生活中到底癥結在哪兒。施耐德曼只能用寫(xiě)書(shū)等形式來(lái)表達自己的干預理念。他一生寫(xiě)了20本書(shū)，不少讀者認為他的書(shū)像小說(shuō)一樣好看，又不乏堅實(shí)的科學(xué)依據。1973年，他的《人之死》入選美國國家圖書(shū)獎。

　　施耐德曼曾說(shuō)，自殺是個(gè)復雜的隱患，社會(huì )學(xué)家認為自殺率與戰爭或失業(yè)等有關(guān)，精神分析學(xué)家認為自殺是一種內向的暴力行為，精神病專(zhuān)家認為自殺與生物化學(xué)的不平衡有關(guān)系，但他認為沒(méi)有一種說(shuō)到點(diǎn)子上，自殺和所有這些原因都有關(guān)，而且更復雜。他始終強調兩個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題：“什么讓你受傷了?”“我可以如何幫助你?”憑著(zhù)這兩個(gè)問(wèn)題，施耐德曼堅持從患者的生活背景出發(fā)，分析個(gè)人歷史，積極進(jìn)行對癥干預。他甚至著(zhù)文分析，什么樣的死亡是“好的死亡”。一些評論者指出，他本人的死為其他人樹(shù)立了榜樣。

　　8年前，施耐德曼的伴侶突然死于心臟病，此后他又疾病纏身。但他在今年早些時(shí)候接受《洛杉磯時(shí)報》采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，自己有很強烈的想活下去的愿望。“我會(huì )死的，低下頭相信這點(diǎn)，我也會(huì )死的，不過(guò)，我會(huì )‘活’在我的孩子中，我的DNA中，我的書(shū)中，我的名譽(yù)中。”