仁濟醫院8年股改破題：西院擬民營(yíng)控股要營(yíng)利

　　摘要：現在，仁濟西院的主體建筑已用了76年，亟需改建更新；而仁濟東院面臨的最大問(wèn)題則是資金短缺。“我們現在就是希望社會(huì )資金可以補充進(jìn)來(lái)，解決資金投入的問(wèn)題，最終受益的還是醫院、還是社會(huì )。”已逾花甲之年的仁濟醫院院長(cháng)范關(guān)榮對醫院改革始終充滿(mǎn)激情，從2003年嘗試轉變醫院機制開(kāi)始，他一直在探索醫院改革之路。

　　作為醫改試點(diǎn)的上海著(zhù)名的三級甲等醫院，上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬仁濟醫院(下稱(chēng)仁濟醫院)正嘗試著(zhù)通過(guò)股權改革的方式破解公立醫院經(jīng)營(yíng)的困境。

　　至今已有165年歷史的仁濟醫院建于1844年，是上海開(kāi)埠后第一所西醫醫院，位于黃浦區山東中路145號。之后借助浦東全面開(kāi)發(fā)開(kāi)放，1999年10月，仁濟東院建成投入使用，位于浦東新區東方路1630號。仁濟醫院在浦西鬧市區的原址被稱(chēng)為“仁濟西院”。

　　現在，仁濟西院的主體建筑已用了76年，亟需改建更新；而仁濟東院面臨的最大問(wèn)題則是資金短缺。“我們現在就是希望社會(huì )資金可以補充進(jìn)來(lái)，解決資金投入的問(wèn)題，最終受益的還是醫院、還是社會(huì )。”已逾花甲之年的仁濟醫院院長(cháng)范關(guān)榮對醫院改革始終充滿(mǎn)激情，從2003年嘗試轉變醫院機制開(kāi)始，他一直在探索醫院改革之路。

　　范關(guān)榮在仁濟醫院東院的辦公室接受了早報記者的專(zhuān)訪(fǎng)，他告訴記者，現在仁濟醫院股份改革的方案已經(jīng)明確，將東院繼續定位在公立非營(yíng)利性醫院；將西院(位于黃浦區山東中路145號)定位于營(yíng)利性高端醫院，通過(guò)向社會(huì )轉讓50%以上股權的方式融資、同時(shí)引進(jìn)優(yōu)秀的品牌醫院管理機構，這樣不僅可以解決醫院現在資金短缺的問(wèn)題，而且還通過(guò)仁濟西院的試點(diǎn)改革嘗試創(chuàng )新的商業(yè)模式。

　　三級醫院民營(yíng)化第一例

　　10月21日，仁濟醫院剛與約翰·霍普金斯醫學(xué)管理公司就參股仁濟醫院西院的合作達成了一個(gè)協(xié)議。“不光是品牌、技術(shù)等方面的合作，約翰·霍普金斯還將注入現金。”范關(guān)榮告訴記者，通常國際醫院只是對外輸出管理，一般不出資，但在仁濟醫院的要求下，此次他們也將出資參股仁濟“新西院”。

　　根據仁濟醫院的股改方案，仁濟西院計劃投入5億人民幣，用于招聘人才、翻新各項設備。其中，社會(huì )資本將出資50%以上，而約翰·霍普金斯醫學(xué)管理公司出資為10%。

　　范關(guān)榮透露，其實(shí)他們今年7月已與約翰·霍普金斯醫學(xué)管理公司的代表進(jìn)行了初步接觸，當時(shí)的想法是引進(jìn)有著(zhù)良好聲譽(yù)的醫院管理機構，但通常國際品牌的醫院與其他醫院共建，都不注入現金，因此必須另尋大股東。

　　其實(shí)在這次的股改方案中，最具突破性的就是大股東到底是誰(shuí)的問(wèn)題？范關(guān)榮說(shuō)，這次明確的方案中占股50%以上的大股東將是社會(huì )資本。“現在正在和3家國內的醫院投資公司商談，以挑選第一大股東。”范關(guān)榮說(shuō)，受上海市國資委委托管理公立醫院的上海申康醫院發(fā)展中心已經(jīng)同意了這一突破性的改革方案，仁濟西院將成為公立三級醫院通過(guò)股份制改造向民營(yíng)醫院轉變的第一例。

　　仁濟8年坎坷醫改路

　　從2003年仁濟醫院?jiǎn)��?dòng)改革開(kāi)始，到今年明確向民營(yíng)控股的營(yíng)利性醫院轉變，范關(guān)榮已經(jīng)走了近8年的坎坷路。

　　“2003年的時(shí)候，我們就打過(guò)報告，申請試點(diǎn)改革，但是當時(shí)的整體趨勢是上海不要率先動(dòng)，因此只能先試點(diǎn)托管。”那一年，范關(guān)榮特地辭去上海第二醫科大學(xué)校長(cháng)的職務(wù)，專(zhuān)心做仁濟醫院院長(cháng)。

　　2003年，仁濟醫院與信能投資有限公司共同投資組建上海仁濟醫療管理公司，開(kāi)始對外托管醫院。據范關(guān)榮介紹，現在仁濟托管了10多家醫院，但7年多了一直不贏(yíng)利，成本很高，許多管理費用收不上來(lái)。

　　“托管不理想的問(wèn)題根源在于體制不轉機制轉。”范關(guān)榮開(kāi)始意識到公立醫院產(chǎn)權制度改革的當務(wù)之急，是實(shí)行兩權分離，為此2008年他又重新提出股份制改革，有關(guān)的方案在干部會(huì )上反復討論，并獲得醫院領(lǐng)導班子的通過(guò)。

　　仁濟醫院的東院和西院是獨立核算的，單獨拿出后者先行股份制改革也具備可行性。“最初的設想是仁濟西院改制成為政府主導、社會(huì )資本參與的營(yíng)利性股份制醫院，實(shí)行董事會(huì )領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，獨立開(kāi)展經(jīng)營(yíng)管理工作。”范關(guān)榮說(shuō)，他最初也沒(méi)有敢想社會(huì )資本占大頭的方案，但他心里清楚，如果社會(huì )資本不控股，所占的話(huà)語(yǔ)權將是有限的，醫院適應市場(chǎng)的能力也將是有限的。

　　今年上半年，《醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》對外公布，該方案明確指出我國將加快形成多元辦醫格局，國家將把部分公立醫院轉制為民營(yíng)醫療機構。

　　這個(gè)方案的出臺使范關(guān)榮心中股改的步子自然也邁得更大了一點(diǎn)。他今年又提出了更明確的方案，“非公經(jīng)濟是我國經(jīng)濟的重要組成部分，將50%以上的仁濟西院的股權轉讓給社會(huì )資本不僅可行，而且更利于醫院的發(fā)展。”