2010高考時(shí)事政治: 實(shí)行即時(shí)結算是醫療救助資金結算方式的重大改革
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò )資源 2009-10-18 16:09:45
2009年8月20日15時(shí),民政部社會(huì )救助司司長(cháng)米勇生、財政部社會(huì )保障司副司長(cháng)余功斌、衛生部農村衛生管理司副司長(cháng)聶春雷和人力資源社會(huì )保障部醫療保險司副司長(cháng)陳金甫接受中國政府網(wǎng)專(zhuān)訪(fǎng),就“完善城鄉醫療救助制度努力實(shí)現困難群眾‘病有所醫’”進(jìn)行現場(chǎng)解讀并回答網(wǎng)民提問(wèn)。
[主持人]這次《意見(jiàn)》中有一個(gè)亮點(diǎn)就是即時(shí)結算,大家都很想了解為什么要提出即時(shí)結算,而且這個(gè)即時(shí)結算是怎么實(shí)現的呢?
[米勇生]目前,不少地方對救助對象醫療費用的補助采取事后支付的辦法,救助對象患病后所發(fā)生的醫療費用需要個(gè)人墊付,然后憑相關(guān)證件或材料到民政部門(mén)申請享受醫療救助。部分救助對象因不了解具體的辦理程序和手續或無(wú)力支付個(gè)人墊付費用而放棄治療,很大程度影響了救助效果。
這次《意見(jiàn)》提出:“鼓勵和推行定點(diǎn)醫療機構即時(shí)結算的辦法”。醫療救助對象到開(kāi)展即時(shí)結算的定點(diǎn)醫療機構就醫所發(fā)生的醫療費用,應由醫療救助支付的,定點(diǎn)醫療機構可以即時(shí)結算,救助對象只需支付自負的部分。實(shí)行醫療救助補助資金即時(shí)結算,是醫療救助資金結算方式的一項重大改革,不僅方便了困難群眾,增強困難群眾醫療服務(wù)的可及性,同時(shí)也可以減少民政部門(mén)繁重的事務(wù)性工作,更好加強對醫療服務(wù)機構的協(xié)議監管。
[主持人]那么我們在這里給被救助對象也提一點(diǎn)建議吧,就是他們到醫院需要做什么工作呢?原來(lái)他們結算完了以后要到民政部報銷(xiāo),那他現在進(jìn)行即時(shí)結算需要出示什么呢?
[米勇生]按照新的《意見(jiàn)》規定,如果即時(shí)結算在全國全面推開(kāi)實(shí)行一站式服務(wù)以后,困難群眾到定點(diǎn)醫院看病,醫生診斷需要住院的話(huà),要出示自己的醫保證或者相關(guān)救助對象的資格證明,經(jīng)民政部門(mén)網(wǎng)上審批同意,醫院就會(huì )墊付一定的費用,在同一個(gè)窗口既是新農合和保險的結算窗口,同樣也是困難群體即時(shí)結算的窗口。
他們看完病以后到這個(gè)窗口,他們就會(huì )告訴你這次看病一共花多少錢(qián),新農合報銷(xiāo)多少錢(qián)。醫療救助報銷(xiāo)多少,剩下的比較小的那一部分是自己自付的,結算完了就可以走人,也方便了群眾。
[主持人]醫院得到民政部門(mén)的通知單大概有多長(cháng)時(shí)間呢?
[米勇生]這是即時(shí)的,從困難群體到當地部門(mén)確認一下,主要是確認對象的身份,民政部門(mén)那里有一個(gè)登記,這個(gè)時(shí)間很短,即時(shí)就可以辦好了。
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