北京試點(diǎn)取消公費醫療 全部納入基本醫療保險報銷(xiāo)
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò )資源 2009-08-27 11:39:07
作為北京市醫療改革唯一試點(diǎn)區,平谷區5月起在全市率先試行公費醫療并入基本醫療保險改革。全區2萬(wàn)多名行政機關(guān)、事業(yè)單位在職職工和退休人員將不再享受公費醫療,全部納入基本醫療保險報銷(xiāo)。
平谷區勞動(dòng)和社會(huì )保障局局長(cháng)劉忠說(shuō),醫療保險改革改變了公費醫療項目經(jīng)費政府全部負擔的形式,由單位及職工個(gè)人共同繳納保險費,且繳費水平與工資掛鉤。同時(shí)已建立基本醫療保險統籌基金、個(gè)人賬戶(hù)、大額費用互助金和退休人員補充保險。
并軌為基本醫療保險后,平谷區為每一名參保人員建立個(gè)人醫保賬戶(hù),參保人可選擇4家定點(diǎn)醫院和1家社區衛生服務(wù)站,并能夠直接到全市19家A類(lèi)醫院、52家中醫醫院和111家專(zhuān)科定點(diǎn)醫院看病就醫。
據介紹,參保人員門(mén)急診費用通過(guò)個(gè)人賬戶(hù)支付,超過(guò)起付線(xiàn)的費用按50%-80%比例報銷(xiāo),年限額2萬(wàn)元,其中退休人員個(gè)人負擔部分再通過(guò)補充保險報銷(xiāo)50%。住院費用根據醫院等級按85%-99.1%比例報銷(xiāo),年限額7萬(wàn)元;7萬(wàn)元以上部分由大額互助金支付70%,年限額10萬(wàn)元。長(cháng)期居外的公費醫療人員可異地就醫,同樣享受公費醫療并入基本醫療保險政策。
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