試管嬰兒和定制嬰兒的"五大誤解"

　　據國外媒體報道，人們發(fā)明了避孕藥讓年輕的夫妻從生育工具中解脫出來(lái)，而如今新的生育技術(shù)又讓大家不用過(guò)性生活就能懷孕生孩子，這就是試管嬰兒。盡管現在已經(jīng)有5百萬(wàn)試管嬰兒誕生，甚至美國的蘇爾曼(Nadya Suleman)不久前生下8胞胎，轟動(dòng)一時(shí)。此外，美國54歲的著(zhù)名生育專(zhuān)家杰夫·斯坦伯格博士日前宣布，他的生育診所即將在6個(gè)月之內推出一項匪夷所思的“定做嬰兒”業(yè)務(wù)——父母將可以“定做”一個(gè)自己想要的“完美嬰兒”，隨意下單挑選寶寶的性別、頭發(fā)、眼睛甚至膚色。盡管試管嬰兒潮流滾滾，但人們對試管嬰兒和定制嬰兒還是存在普遍的誤解。以下是不孕治療5大神話(huà):

　　神話(huà)一、設計嬰兒將很快會(huì )實(shí)現

　　美國巴納德大學(xué)的科學(xué)家莎拉·弗蘭克林表示，一些報道紛紛表示設計嬰兒將很快會(huì )實(shí)現，從科學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，這完全可以做到。

　　所謂設計嬰兒，就是通過(guò)一種名為“胚胎植入前基因診斷(PGD)”或基因篩選的技術(shù)來(lái)制造這種“定做嬰兒”。然而，此技術(shù)并不像我們去翻查基因目錄來(lái)挑選自己最中意的基因那么簡(jiǎn)單，事實(shí)上，個(gè)體基因根本不可能被真正挑選出來(lái)，個(gè)體晶胚也是這樣。美國奧爾巴尼大學(xué)生物醫學(xué)倫理教授邦妮·斯坦恩博克說(shuō)：“真正能設計的東西就是嬰兒的性別。如果你想要男孩或女孩的話(huà)，這能做到。”美國生殖技術(shù)學(xué)會(huì )的西恩·提普頓稱(chēng)：“事實(shí)上這是不可能的——以目前的技術(shù)而言，還沒(méi)有人能隨心所欲地控制胎兒的特征。”

　　弗蘭克林表示，胚胎植入前基因診斷技術(shù)目前能通過(guò)識別單個(gè)基因來(lái)篩查幾種疾病，但沒(méi)有人想做胚胎植入前基因診斷，因為這可能會(huì )出現并發(fā)癥，如有被污染、誤診和流產(chǎn)的風(fēng)險。其中一大障礙是基因表達背后的機制，這是由各種環(huán)境因素所決定的�？茖W(xué)家已經(jīng)克隆出許多的貓狗，但這些克隆動(dòng)物并不是一模一樣的，甚至它們眼睛的顏色也不是一模一樣的。

　　神話(huà)二、體外受精很容易

　　體外受精(In Vitro Fertilization)或(external fertilization)是指哺乳動(dòng)物的精子和卵子在體外人工控制的環(huán)境中完成受精過(guò)程的技術(shù)，英文簡(jiǎn)稱(chēng)為IVF。由于它與胚胎移植技術(shù)(ET)密不可分，又簡(jiǎn)稱(chēng)為IVF-ET。由此培育的嬰兒通常叫試管嬰兒�！秼雰簶I(yè)務(wù)》一書(shū)的作者鄧波拉·斯帕爾表示，媒體喜歡報道成功的案例，但體外受精失敗很正常。在世界范圍內“試管嬰兒”成功率平均為30～40%左右，而且，據美國生育學(xué)會(huì )統計，女方超過(guò)32歲但不到40出頭時(shí)，采用自己的卵子做試管嬰兒，其成功率大大下降，甚至只有5%的機會(huì )獲得健康的胎兒。這就是醫生為何回避做出肯定承諾的原因。

　　如果醫生獲得了切實(shí)可行的晶胚，他們就會(huì )同時(shí)將幾個(gè)晶胚植入女人的子宮中。斯坦恩博克說(shuō)：“但沒(méi)有人推薦同時(shí)植入6個(gè)晶胚。”英國的生育技術(shù)操作較美國有更加嚴格的要求，不會(huì )將二個(gè)以上的晶胚從器皿中移植到子宮里。因為一旦出現三胎，母體中的胎兒極有可能出現營(yíng)養不良、發(fā)育遲緩、畸形、早產(chǎn)等癥狀，而母親的心臟負擔也會(huì )加重，出現一系列并發(fā)癥。

　　神話(huà)三、卵子捐贈很普遍

　　卵子捐贈不是免費，其實(shí)是卵子出售。在美國，捐獻卵子一般可獲得3000到8000美元。但幾家中介機構的廣告宣稱(chēng)，他們愿意為滿(mǎn)足某些特定條件的捐獻者支付比市價(jià)高得多的報酬。一則刊登在校園報紙上的廣告承諾，愿為“100%猶太血統、學(xué)術(shù)能力評估考試(SAT)獲得高分、有魅力、體重正常并且無(wú)遺傳疾病的捐獻者”支付25,000美元。美國打大廣告招人來(lái)捐贈卵子，是因為卵子非常緊缺，這是因為沒(méi)有人想過(guò)捐贈卵子來(lái)賺錢(qián)。斯帕爾表示，嬰兒業(yè)務(wù)往往只提希望而說(shuō)不賺錢(qián)，但這和其它行業(yè)一樣，都是市場(chǎng)經(jīng)濟。翻開(kāi)美國各大學(xué)的報紙，你就能看到夫妻刊登廣告尋求卵子的，一些人愿意支付5萬(wàn)美元相關(guān)費用。弗蘭克林表示，不幸的是，相對大多數臨床測試來(lái)說(shuō)，美國在這一方面的管理相對松散多了。這就是為何全球的人都去美國做試管嬰兒的原因。

　　卵子出售者通常是20出頭的年輕女子，她們冒著(zhù)健康風(fēng)險、生育風(fēng)險和生命危險。其中最主要的風(fēng)險是過(guò)度刺激卵巢，嚴重的可能會(huì )使捐贈者患上卵巢過(guò)度刺激癥。據美國健康學(xué)會(huì )統計，10%的女性在做IVF時(shí)產(chǎn)生了并發(fā)癥，而且，35歲以上的女性特別容易出現并發(fā)癥。這些并發(fā)癥包括胃脹氣、呼吸短促和明顯的絞痛，嚴重的并發(fā)癥可能導致死亡。弗蘭克林表示，當女性死于IVF，并發(fā)癥就是導致她們死亡的原因。

　　神話(huà)四、試管嬰兒能提升生育力

　　弗蘭克林表示，確實(shí)，做過(guò)試管嬰兒的女人得服用激素來(lái)中止她們的生育循環(huán)。之后，此未來(lái)媽媽將注射合成的激素來(lái)增加其卵子的排放數量。正常女性在自然狀態(tài)下每個(gè)月經(jīng)周期只排一個(gè)卵，通過(guò)促排卵藥物，比如促性腺激素，可獲得多個(gè)卵泡的發(fā)育和成熟，讓女性一次性多排卵，當然根據每個(gè)人的身體狀況不同，排出卵子的數量也不一樣，有的女性一次可能排出10個(gè)卵子。之后，激素治療一直持續到晶胚植入子宮甚至懷孕的初期階段。斯坦恩博克說(shuō)：“此技術(shù)最先是在農業(yè)上開(kāi)發(fā)出來(lái)的，其產(chǎn)生的副作用從輕微到特別難受不等，情況因人而異。”

　　神話(huà)五：試管嬰兒更優(yōu)秀

　　很多準父母都想生個(gè)健康聰明漂亮的寶寶，這就是設計嬰兒備受歡迎的原因。然而，有關(guān)設計嬰兒的爭論一直沒(méi)有停止過(guò)，而且，試管嬰兒的生存情況并不十分清晰。斯帕爾表示，沒(méi)有人知道這種昂貴花費的長(cháng)久效應如何，因為人們花大價(jià)錢(qián)用人工手段取出卵子和精子，再在培養液中培養幾天，培育成晶胚，期間接觸大量的合成激素。生命始于培養皿所造成的心理影響目前還沒(méi)有研究過(guò)，因為捐贈者很少被跟蹤，而基因識別通常不能做出回答。弗蘭克林表示，至于最近出生的8胞胎，他們很可能因多產(chǎn)而會(huì )有嚴重的健康問(wèn)題。

　　事實(shí)上，設計嬰兒同樣也可以是帶來(lái)某種缺陷的孩子。比如，澳大利亞一對夫婦通過(guò)篩選基因的技術(shù)誕下“設計嬰兒”，以為兒子不會(huì )患上癌癥，豈料在檢查中竟發(fā)現兒子帶有突變基因，日后有機會(huì )轉化為癌癥，于是向維多利亞省的法院提出訴訟，向當地著(zhù)名的莫納什人工受孕醫療中心索償。