關(guān)于青少年心理問(wèn)題的家庭治療

　　作為心理頻道的記者編輯，近日參加完白云心理醫院等單位主辦的中國青少年心理高峰論壇，我的心情很復雜，也倍感肩負的責任重大。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，物質(zhì)豐富，人情越來(lái)越淡薄，這其中也包括了親子關(guān)系的惡化，兒童及青少年心理問(wèn)題層出不窮。青少年期是一個(gè)從幼稚走向成熟的過(guò)渡期，是一個(gè)朝氣蓬勃、充滿(mǎn)活力的時(shí)期，是一個(gè)開(kāi)始由家庭更多地邁進(jìn)社會(huì )的時(shí)期，同時(shí)也是一個(gè)變化巨大，面臨多種危機的時(shí)期。

　　首先，青少年常見(jiàn)心理問(wèn)題有哪些呢？

　　據專(zhuān)家估計我國目前初中生心理不健康的約為15%，高中生約為19%。在心理咨詢(xún)中，青少年期常見(jiàn)的心理問(wèn)題大致表現如下幾個(gè)方面：

　　一、心理障礙

　　最常見(jiàn)也嚴重的要數青少年抑郁征，因為由其導致的自殺可給家庭帶來(lái)不可估量的傷害和損失。

　　表現為：學(xué)生在一段時(shí)間內體驗到心情不愉快、高興不起來(lái)、煩悶；對平時(shí)感興趣的事情變得乏味；思考能力下降、腦子變鈍了、注意力難集中、記憶減退；學(xué)習失去了動(dòng)力、人變“懶”了甚至厭學(xué)；對成績(jì)下降變得無(wú)所謂或對什么都無(wú)所謂、；以及失眠、全身乏力、食欲不振等；甚至感到活著(zhù)沒(méi)意義、產(chǎn)生輕生的念頭。

　　其次，恐怖癥也是青春期常見(jiàn)的心理疾病。

　　表現為：見(jiàn)到異性表情不自然、感到臉紅、怕跟人目光對視或怕被別人目光注視，控制不住用“余光”看人或控制不住目光看對方的敏感部位，覺(jué)得別人能看出她（他）的表情變化和窘態(tài)，能洞察到他內心的想法等等，于是避開(kāi)他人，影響和別人的交往，非常焦急痛苦。

　　二、產(chǎn)生性煩惱和性困惑

　　性煩惱的產(chǎn)生是由于性意識覺(jué)醒之后青少年的生理需求與社會(huì )行為規范的矛盾所致。

　　性困惑的由來(lái)是青少年對自身性發(fā)育、性成熟的生理變化產(chǎn)生神奇感及探索心理。

　　由于社會(huì )倫理道德的約束和對性教育的神秘化，常會(huì )導致青少年的心理沖突。他們常認為“性是不好的”、“對異性長(cháng)輩出現性幻想是可恥的”、“手淫對身體是有害的”等，出現對性的消極評價(jià)和過(guò)度的性壓抑。

　　三、學(xué)習壓力

　　中學(xué)生學(xué)習負擔過(guò)重，常給他們帶來(lái)沉重的心理壓力，因為學(xué)習壓力而陷入痛苦的青少年屢見(jiàn)不鮮。這些情況在期末、期中、升中、高考、周?chē)�環(huán)境發(fā)生重大變化（如父母關(guān)系發(fā)生突變等）時(shí)更為集中和突出。有些青少年承受不了這些心理壓力，有時(shí)會(huì )表現出異乎尋常的反抗情緒，形成家庭暴力，有極個(gè)別甚至消極自殺�，F在全社會(huì )都在呼吁給中小學(xué)生減壓，希望情況會(huì )有所好轉。

　　四、人際交往的壓力

　　隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，獨立意識的增強，青少年與社會(huì )的交往越來(lái)越廣泛，他們渴望獨立的愿望日益變得強烈，社會(huì )交往、發(fā)展親密的伙伴關(guān)系是青少年一種精神需要。因人際關(guān)系壓力而煩惱的年輕人通常表現為自卑、過(guò)分注意他人評價(jià)、容易受到傷害、虛榮心強、怕丟面子等。

　　無(wú)疑，青少年心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因是多方面的，包括家庭、學(xué)校、社會(huì )以及青少年個(gè)體，但其中我們不難發(fā)現，家庭是根基。也因此，若要緩解和消除青少年心理障礙，家庭治療是切實(shí)可行的。

　　何為家庭治療？

　　家庭治療是心理治療的一種形式，治療對象不只是病人本人，而是通過(guò)在家庭成員內部促進(jìn)諒解，增進(jìn)情感交流和相互關(guān)心的作法，使每個(gè)家庭成員了解家庭中病態(tài)情感結構，以糾正其共有的心理病態(tài)，改善家庭功能，產(chǎn)生治療性的影響，達到和睦相處，向正常發(fā)展的目的。

　　家庭治療的組織與實(shí)施

　　首先，在進(jìn)行家庭治療時(shí)必須堅持三個(gè)基本原則：

　�、�、針對整個(gè)家庭成員，進(jìn)行集體治療，糾正共有的心理病態(tài)；

　�、�、“確診的病人” 所存在的問(wèn)題只不過(guò)是癥狀而已，其家庭本身才是真正的患者；

　�、�、家庭治療醫生的任務(wù)在于使每個(gè)家庭成員了解家庭病態(tài)情感結構，改善和整合家庭功能。

　�。�1）參加的對象。凡與家庭功能紊亂有關(guān)的成員均參加，甚至可包括一些有關(guān)的社會(huì )成員，如朋友、醫師、監護人等。要克服參加人員的顧慮和阻力，如怕家丑外揚、互相抱怨、家庭被社會(huì )歧視等。

　�。�2）接談技巧。首先使氣氛和諧，每個(gè)成員都能自由地、心平氣和地發(fā)表意見(jiàn)。注意各成員之間的關(guān)系，如誰(shuí)和誰(shuí)坐得最近，各人選擇坐位的方式，每個(gè)人發(fā)言的頻度，其他成員的反應和表情。而家庭治療者擔任指導、啟發(fā)、協(xié)調角色。要讓家庭成員之間在思想和情感上直接交流，鼓勵互相尊重，避免爭吵、抱怨，各人多作自我批評，宣講家和萬(wàn)事興的道理。

　�。�3）分析問(wèn)題。對家庭的結構和性質(zhì)先有一個(gè)分析和類(lèi)化。家庭的結構形式，可以引導出家庭存在的問(wèn)題。例如，家庭可分為：不和諧家庭、破碎家庭（有人死亡或離異）、雜合家庭（一方或雙方帶有兒女，再婚組合家庭）、不幸家庭（有慢性病人、殘疾人，或受政治迫害的家庭）。下一步則要找出存在的問(wèn)題，目前的煩惱和困境產(chǎn)生的根源有哪些？

　�。�4）協(xié)商討論問(wèn)題。以集體心理咨詢(xún)和集體心理治療的形式進(jìn)行。家庭治療者和家庭成員一起共同分析、討論，找出問(wèn)題的癥結，研究如何擺脫困難，解決家庭成員之間的關(guān)系。強調每個(gè)成員都應承擔義務(wù)和責任，都應互通信息，相互了解和理解，并能相互尊重和容忍，不能只強調自己的家庭角色，而一味指責他人。家庭治療還應包括家庭生活藝術(shù)、家庭管理、心理衛生知識介紹，照顧老人和病人的護理知識，以及如何爭取社會(huì )的支援等。